Médecin de garde : quand et comment faire appel à la permanence des soins ?

Les médecins de garde sont des médecins volontaires qui assurent une permanence des soins en dehors des horaires d’ouverture des cabinets médicaux. La consultation ne se fait pas librement et répond à une organisation stricte.

Qu’est-ce qu’un médecin de garde ?

Lorsque l’on souhaite consulter un médecin, il existe deux situations :

  • Consulter sur des horaires classiques ;
  • En cas d’urgence et en dehors des horaires de consultation, faire appel au médecin de garde.

Dans la première, il s’agit de voir son médecin sur des horaires de consultations classiques. Celles-ci se déroulent du lundi au vendredi, de 8h à 20h. Pendant ces horaires, il est possible de trouver un cabinet médical ouvert et de consulter un médecin, qu’il s’agisse de son médecin traitant ou non. En dehors de ces horaires, une permanence de soins est assurée. Elle est destinée aux cas sérieux et permet de désengorger les différents services d’urgences dans les établissements hospitaliers. L’objectif est d’assurer à tous les patients une prise en charge adaptée à leurs besoins et dans les meilleurs délais. Les permanences de soins sont assurées par des médecins de garde. Il peut s’agir de médecins généralistes et de spécialistes de la santé. Ces derniers sont volontaires.

Les horaires de consultation d’un médecin de garde

Les médecins de garde sont en activité la nuit, de 20h à 8h. Ils exercent également les samedis, dimanches et jours fériés. Lorsqu’il y a un pont, à cause d’un jour férié, ils doivent aussi assurer les soins les lundis, les vendredis et les samedis après-midi.

Tout le monde a-t-il accès à la permanence des soins ?

Tous les Français doivent avoir accès à un médecin de garde en dehors des horaires de consultations classiques. L’organisation est confiée aux Agences Régionales de Santé (ARS). Les dispositifs peuvent varier d’une région à l’autre mais partout en France les médecins de garde sont disponibles. Selon les localités, ils exercent dans leurs cabinets médicaux ou ceux d’un confrère, dans les maisons de santé, dans les pôles de santé, dans les centres de santé, dans des permanences et parfois même au sein des centres hospitaliers.

Comment trouver un médecin de garde ?

Pour trouver un médecin de garde, il est possible de consulter son médecin habituel. Celui-ci doit normalement indiquer par le biais d’un répondeur et d’un affichage spécifique le nom du médecin de garde ou la procédure à suivre pour prendre contact avec lui.

Comment trouver un médecin de garde proche de chez moi ?

Si vous souhaitez trouver un médecin de garde ouvert aujourd’hui, le moyen le plus simple reste d’appeler le SAMU via le numéro 15. Un médecin régulateur prend les appels. Il peut conseiller d’attendre les horaires de consultations classiques, envoyer le patient vers le médecin de garde qui est alors averti ou recommander le service des urgences. Par ailleurs, si vous souhaitez trouver un médecin de garde rapidement, vous pouvez également :

  • contacter une maison médicale de garde de votre région ;
  • appeler le 116 117 (numéro unique pour toute la France) pour être dirigé vers le service adapté ;
  • appeler SOS médecin.

La consultation auprès d’un médecin de garde

Le médecin de garde reçoit son patient dans son cabinet ou dans un lieu prévu à cet effet. Dans certains cas, il peut aussi se déplacer à domicile chez le patient. L’examen est identique à celui d’une consultation classique. Le médecin procède à un questionnaire médical durant lequel il s’informe des symptômes et des antécédents médicaux et fait un examen clinique.

Les suites de la consultation

À l’issue de la consultation médicale, le médecin de garde peut prescrire des médicaments. Le patient devra alors se rendre dans une pharmacie de garde pour se les procurer. Le SAMU, mais aussi le médecin de garde livrent également des informations sur les pharmacies ouvertes. Selon la gravité de la situation, le médecin de garde peut décider d’envoyer son patient vers un centre hospitalier pour des examens supplémentaires ou pour une hospitalisation. C’est lui qui avertira les professionnels de la santé de son arrivée et qui en expliquera les raisons.

Les tarifs pratiqués par les médecins de garde

Consulter un médecin de garde a un coût. Pour une consultation au cabinet du médecin, les tarifs sont les suivants :

  • 49,50 € en journée, entre 8h et 20h, pour les weekends et les jours fériés ;
  • 65,50 € pour les consultations qui se déroulent entre 20h et minuit et entre 6h et 8h ;
  • 74,50 € pour les consultations qui ont lieu entre minuit et 6h.
  • Si le médecin de garde se déplace chez le patient, les tarifs sont les suivants :
  • 53 € en journée, entre 8h et 20h, pour les weekends et les jours fériés ;
  • 69 € pour les consultations qui se déroulent entre 20h et minuit et entre 6h et 8h les jours fériés ;
  • 78 € pour les consultations qui ont lieu entre minuit et 6h les jours fériés ;

Une majoration de 5 € est appliquée pour les patients de moins de 2 ans. Cette majoration est de 3 € pour les patients entre 2 ans et 6 ans. Des frais kilométriques peuvent intervenir (0.61€/km en plaine). Les consultations sont partiellement ou intégralement prises en charge par l’Assurance Maladie et les complémentaires santé.

Les patients de moins de 2 ans sont soumis à un supplément de 5 EUR. Pour les patients âgés de 2 à 6 ans, cette augmentation de prix est de 3 €. Une redevance au km peut s’appliquer (forfait 0,61 €/km). Une partie ou la totalité du contenu de la consultation est prise en charge par l’assurance maladie et la complémentaire santé.

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